Asuransi kesehatan rawat inap merupakan perlindungan yang diberikan kepada tertanggung yang mengalami penyakit kronis maupun kecelakaan dan harus mendapatkan biaya perawatan medis. Asuransi kesehatan memiliki manfaat untuk memberikan jaminan untuk pembiayaan rawat jalan, rawat inap hingga obat-obatan. Penggunaan asuransi kesehatan akan memudahkan Anda mendapatkan perawatan dengan cepat karena setiap produk asuransi kesehatan telah memiliki rekanan dengan rumah terbaik. Asuransi kesehatan siap membantu Anda dari berbagai penyakit kritis dan kronis yang mungkin menyerang dan membuat Anda tidak dapat menghasilkan uang dan membutuhkan biaya perawatan medis sejak dini pendiagnosaan penyakit.
Berikut adalah prinsip yang digunakan dalam asuransi kesehatan :
- Uncertainty of loss berkaitan dengan besar dan waktu kerugian yang dialami oleh tertanggung.
- Measurability of loss berkaitan kerugian yang dapat diukur dari kejadian yang tidak terduga dan diperhitungkan secara akurat.
- A large number of insured berkaitan dengan bilangan besar kemampuan finansial perusahaan asuransi. Semakin besar masyarakat bergabung maka akan membuat skema akurasi perhitungan pertanggungan lebih tinggi dan tingkat efisiensi pelayanan lebih baik.
- Significant size of potential loss yang berkaitan dengan potensi yang cukup besar dengan besar kerugian yang ditimbulkan ketika kejadian tidak terduga dialami oleh pihak tertanggung.
- An equitable method of sharing the risk yang berkaitan dengan pembagian risiko secara adil melalui pembayaran premi untuk memberikan perlindungan terhadap risiko dengan potensi kejadian sedikit.
Asuransi kesehatan rawat inap memiliki kekhasan, salah satunya asimetris informasi dimana terjadi ketidakseimbangan informasi yang diberikan oleh penyedia pelayanan kesehatan atau pengguna jasa. Ketidakseimbangan ini memicu timbulnya pemberian pelayanan yang melebihi dari apa yang sebenarnya dibutuhkan oleh pasien sehingga akan mendorong tingginya pelayanan yang dibayarkan. Terdapat prinsip cost sharing untuk menghindari penggunaan pelayanan kesehatan yang berlebihan.
Kondisi ini terjadi bila peserta memberikan kontribusi bila menggunakan pelayanan kesehatan deductible dimana sejumlah biaya dikeluarkan oleh tertanggung sebelum penanggung, coinsurance yang menjadi persentase pembayaran oleh tertanggung dan sisanya dibayarkan perusahaan asuransi, copayment dengan jumlah biaya tertentu dibayarkan tertanggung kemudian diganti, serta terdapat limit pertanggungan yang diberikan oleh perusahaan asuransi.
Berikut adalah ciri khas polis asuransi kesehatan :
- Memiliki sifat kondisional dimana kontrak asuransi akan memberikan perlindungan sesuai dengan kondisi yang telah ditentukan, jika kondisi yang ditentukan tidak terjadi maka tidak akan diganti.
- Memiliki sifat unilateral dimana terdapat satu pihak dalam satu perjanjian dituntut bila tidak melakukan kewajiban dan pihak yang dituntut adalah pihak asuradur dan tertanggung yang tidak membayarkan premi akan secara otomatis memutuskan manfaat dari polis.
- Memiliki sifat aleatory dimana nilai manfaat jauh lebih besar dibandingkan kewajiban premi yang dibayarkan oleh peserta yang baru bergabung dalam skema asuransi kemudian mengalami sakit dan perusahaan asuransi akan berkewajiban memberikan ganti rugi.
- Memiliki sifat adhesi dimana ketidakseimbangan atau keterbatasan pengetahuan yang dimiliki oleh peserta asuransi maupun pelayanan kesehatan sehingga kesulitan bagi peserta untuk menilai tingkat besaran premi.
Asuransi kesehatan bila ditinjau dari komponen asuransi terdapat jenis asuransi tripartied. Asuransi ini diberikan melibatkan pihak ketiga yaitu peserta asuransi, perusahaan asuransi dan pusat kesehatan yang menjadi rekanan. Asuransi bipartied menggunakan dua pihak yaitu tertanggung dan pemberi layanan kesehatan tidak berhubungan secara langsung, melainkan dihubungkan oleh premi yang dibayarkan tertanggung melalui perusahaan asuransi.
Apabila ditinjau dari jumlah peserta yang bergabung maka asuransi kesehatan terdiri atas asuransi perorangan, satu keluarga dan satu kelompok. Jika ditinjau dari keikutsertaan anggota maka ditinjau dari asuransi kesehatan wajib atau mengikat seseorang maupun kelompok. Kewajiban ini diberikan oleh perusahaan asuransi. Jenis asuransi keikutsertaan yang lain adalah asuransi sukarela dimana asuransi tidak mengikat keikutsertaan nasabahnya.
Berdasarkan ketentuan diatas maka untuk mendapatkan asuransi kesehatan rawat inap terbaik, Anda dapat memilih I Love Life dari Astra. Salah satu produknya adalah Flexi Critical Illness yang memberikan perlindungan untuk penyakit kronis seperti stroke, jantung dan kanker. Perlindungan diberikan pada awal diagnosa dengan manfaat rawat inap serta perawatan medis kanker diawal seperti kemoterapi dan pengobatan lainnya diberikan 50% uang pertanggungan. Untuk informasi lebih lanjut anda bisa klik dsini
